Maggiori informazioni. Methods: Ed è Francesca Caumo, responsabile del Centro Senologia di Marzana, ad analizzare nel dettaglio questa tecnica diagnostica illustrandone vantaggi e criticità. Un intervallo di due anni tra un esame e l’altro consente di fare la diagnosi precoce nella maggioranza di casi. Come tutti gli esami medici, anche la mammografia presenta dei limiti. Results: Senologia Clinica e Screening Mammografico, Department of Diagnostics, Azienda Provinciale Servizi Sanitari (APSS), Trento, Italy; Centro di . For each screen-reading strategy we calculated the number of detected and non-detected (including interval) cancers, cancer detection rates (CDRs), false positive recall (FPR) measures and incremental CDR relative to a comparator strategy. 9 interval breast cancers were identified; the estimated interval cancer rate was 1.23/1000 screens [9/7292] (95%CI 0.56 to 2.34) or 1.24/1000 negative screens [9/7235] (95%CI 0.57 to 2.36). A χ test was used to evaluate differences. Houssami N, Bernardi D, Pellegrini M, Valentini M, Fantò C, Ostillio L, Tuttobene P, Luparia A, Macaskill P. Cancer Epidemiol. This study was undertaken to assess the role of real-time reading in the mammography screening programme carried out at the Hospital of Marzana, Verona, Italy. La mammografia è attualmente l’esame più efficace per la diagnosi precoce del tumore al seno. Macaskill P, 0000-0001-5879-6193, The . Epub 2014 Apr 17. L’esame di screening è completamente gratuito, non serve l’impegnativa del medico, ma basta portare con sé la lettera d’invito, oltre alla tessera sanitaria con banda magnetica. ASL 20 Verona, P.O. 4 Breast Unit ULSS9, Ospedale di Marzana, Verona, Italy. Marzana, 31.1.2003. PMC Availability Versus Utilization of Supplemental Breast Cancer Screening Post Passage of Breast Density Legislation. di Borgo Trento (AOUI Verona) 3 Screening and Test Evaluation Program (STEP), School of Public Health, Sydney Medical School, University of Sydney, Sydney, Australia. La mammografia è raccomandata a tutte le donne tra i 50 e i 74 anni, ogni due anni. Published by Elsevier Ltd.. All rights reserved. The role of digital breast tomosynthesis in breast cancer screening: a manufacturer- and metrics-specific analysis. PMC 14) presso il P.O. Ospedale e Comunità Amici del Bambino OMS/Unicef, A che età e con che frequenza fare la mammografia, Come partecipare al programma di screening mammografico dell'ULSS 9, anche tramite il Portale Screening, Come e quando si avrà la risposta della mammografia, E se la mammografia mostra qualche anomalia, Quali sono i fattori di rischio per il tumore della mammella, Guadagnare Salute. Careers. Please enable it to take advantage of the complete set of features! Paired binary data were compared using McNemar's test. "Indicazioni terapeutiche nei casi screen detected. Breast. E’ il tumore più frequente nella donna. Padova, 11 maggio 2006. Programma (62 Kb) | Iscrizione (45 Kb) Lo screening mammografico al Nord e al Sud d'Italia: PDF - ARTICOLO: Emanuela Saita, Chiara Zuliani, Sara Molgora, George Alexander Bonanno pagine 185-199 Purpose: Gli screening oncologici sono attivi: tutte le persone aventi diritto residenti nell’AULSS 9 ricevono a domicilio la lettera d'invito a partecipare allo screening della mammella, eseguendo una mammografia, allo screening del colon retto, effettuando l'esame per la ricerca del sangue occulto fecale, e allo screening cervicale tramite il pap test o il test HPV. Corso di formazione in screening mammografico per medici radiologi. A questo proposito, si ricorda che dai 45 anni ai 49 anni è possibile usufruire dell’esenzione dal ticket anche per mammografie (una ogni 2 anni) richieste dal proprio medico di base, al di fuori del Programma di screening. La caviglia e il piede nello sport". Clipboard, Search History, and several other advanced features are temporarily unavailable. Purpose The authors sought to assess the role of arbitration by a third reader of discordant double readings to reduce the rate of recalls to diagnostic assessment. Centro di prevenzione senologica P.O. For double-reading, 39 cancers were detected at 2D-mammography and 2D/3D-mammography, 20 were detected only with 2D/3D-mammography compared with none detected at 2D-mammography alone (p<0.001) and six cancers were not detected. provincia di VERONA. La donna non dovrà fare altro che presentarsi nel giorno e nell’orario indicato, oppure spostare o fissare il proprio appuntamento telefonando ai recapiti presenti nella lettera d’invito o accedendo al Portale Screening Regionale. Se agli esami di approfondimento si riscontrano delle lesioni tumorali, la paziente sarà avviata alle cure opportune ed ai successivi controlli, tutti gratuiti ed organizzati dal Programma, presso centri specializzati. 2 Centro di Prevenzione Senologica, Marzana, Verona, Italy. Dott.ssa Erminia Manfrin. Please enable it to take advantage of the complete set of features! Ultima revisione - febbraio 2020. Centro Screening Mammografico di Marzana. In questo caso, la donna riceverà l’invito successivo dopo due anni (se non ha superato i 74 anni). 4 U.O. Breast screening using 2D-mammography or integrating digital breast tomosynthesis (3D-mammography) for single-reading or double-reading--evidence to guide future screening strategies. E’ importante sapere che, in molti casi, una mammografia anormale non significa la presenza di un tumore. Use of artificial intelligence for image analysis in breast cancer screening programmes: systematic review of test accuracy. Ospedaliero di Marzana, ove ricopre l'incarico di Direttore del Programma di Screening Mammografico a decorrere dall' 1.10.2001. 3 Centro di Prevenzione Senologica, Marzana, Verona, Italy; U.O. Accessibility Tra i tanti progetti già attuati: la sovvenzione di 2 borse di studio una tantum per il Gruppo Senologico Veronese; una borsa di studio per un medico anatomopatologo dell'Azienda Universitaria Integrata di Verona, donazioni di varie strumentazioni agli ospedali veronesi quali poltrone per chemioterapia, sistemi di biopsia guidata; in oncologia . Screening Mammografico: la struttura penitenziaria concorda con l'Ufficio Coordinamento Screening Oncologici date ed orari in cui inviare le detenute in età 45-69 anni presso il Centro di Prevenzione Senologia di Marzana, dove vengono eseguite le mammografie di screening biennali e gli eventuali ulteriori approfondimenti. Corso di formazione in screening mammografico per Medici Radiologi Edizione 2008 - Marzana (VR) Il corso prevede uno sconto di iscrizione per gli iscritti al GISMa. Keywords: Proseguono anche le visite di approfondimento di II° livello di tipo internistico e cardiologico, con chiamata per fissare l'appuntamento a cura della segreteria di Screening PFAS, che è consultabile dal lunedì al giovedì chiamando al 045 807 6043 (ore 8.30-12.30) o scrivendo alla e-mail screening.pfas@aulss9.veneto.it. Il tumore del seno è una malattia potenzialmente grave se non è individuata e curata per tempo. NCI CPTC Antibody Characterization Program. Entro luglio 2021, 10.000 donne residenti dell'AULSS 9 sono state invitate a partecipare al programma di screening cervicale con test HPV effettuando autonomamente il prelievo con un kit inviato a domicilio. Ospedale Marzana di Verona - ULSS 9 Scaligera: scopri tutte le prestazioni e i servizi offerti dalla struttura. Treviso, 27-28-29 Maggio 2009.- Corso di formazione in screening mammografico per medici radiologi. 27) "Mesotelioma e timoma: diagnosi e cura agli inizi del III millennio . Purpose The aim of this study was to assess the performance of the mammography screening programme in Trento Province, Italy, by analysing the interval cancers (IC) observed from 2001 to 2008. Purpose. Bookshelf Digital Breast Tomosynthesis: Update on Technology, Evidence, and Clinical Practice. 2021 Apr;30(4):579-586. doi: 10.1089/jwh.2020.8528. Careers. L'effettuazione della mammografia in molti casi permette di scoprire il tumore nelle fasi iniziali, quando ancora non dà sintomi. screening mammografico, con le modalità e per le motivazioni riportate in premessa al medesimo provvedimento, per un periodo di 2 anni: CPS del Presidio Ospedaliero di Marzana; Polo Ospedaliero di San Bonifacio; Struttura ospedaliera (pad. Epub 2020 Sep 22. Marzana (Vr), arriva la mammografia 3D. The STORM trial showed that tomosynthesis screen-reading significantly increased breast cancer detection compared to 2D-mammography alone. Accesso: L'esame mammografico viene eseguito tramite la specifica lettera di invito del programma di screening mammografico (donne di età compresa tra 50 e 70 anni) inviata dal Centro Tumori di Bolzano. 2 U.O. 26) "Le fratture ossee. Results: Istituti Ospedalieri di Cremona 24/02/2014 The incremental CDR attributable to 2D/3D-mammography (versus 2D-mammography) of 2.7/1000 screens (95% CI: 1.6-4.2) was evident for single and for double-reading. 37 30 novembre 2015 Comitati raccontano, Verona. È utile portare con sé anche le lastre dell’ultima mammografia, se è stata eseguita in un’altra struttura. 2013 Jun;14(7):583-9. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70134-7. 2021 Sep 1;374:n1872. Conclusion: Houssami N, Hofvind S, Soerensen AL, Robledo KP, Hunter K, Bernardi D, Lång K, Johnson K, Aglen CF, Zackrisson S. EClinicalMedicine. Nel primo caso la donna sarà nuovamente invitata dopo due anni dall’ultima mammografia eseguita. Material and methods IC were identified by linking screening archives with local cancer registry and pathology archives as well as with hospital discharge records. Piazza R. Lambranzi 1, 37142 Marzana (VR) stefano.ciatto@gmail.com [doczz.it] During the 5-year period 1999-2004, 54,472 women attended the screening programme (32,291 first calls: unadjusted uptake 41.4%, adjusted uptake 50.3%; 21,551 2- year routine recalls: unadjusted uptake . 2014 May;50(7):1232-8. doi: 10.1016/j.ejca.2014.02.004. 25) XI Corso di aggiornamento e Giornate Bresciane di Radiologia Toracica - XV edizione. 20 febbraio 2008, Marzana (VR) - Corso di formazione in screening mammografico 25/26 gennaio 2007, Milano - VI Corso Internazionale di aggiornamento del Centro Cardiovascolare "E. Malan"; La patologia aneurismatica dell'aorta: i protagonisti rispondono Diagnostic assessment was performed . "Indicazioni terapeutiche nei casi screen detected. Stefano Ciatto. È dovuto alla moltiplicazione incontrollata di alcune cellule della ghiandola mammaria che si trasformano in cellule maligne. doi: 10.1136/bmj.n1872. A mammographic breast cancer screening programme has been ongoing in the Florence District (Italy) since 1970 and a favourable impact of screening on breast cancer mortality of women aged 50-70 . Chi ha meno di 50 anni o più di 74 anni può rivolgersi al proprio medico o allo specialista di riferimento per concordare individualmente le modalità di controllo e la periodicità degli accertamenti più opportune. Clipboard, Search History, and several other advanced features are temporarily unavailable. - AZIENDA OSPEDALIERA VERONA CURRICULUM VITAE 1 - Responsabile del Centro di Prevenzione Senologica presso Azienda ULSS 20 di Verona - ASL DI VERONA Il futuro della lotta contro il tumore al seno annovera un nuovo strumento di analisi e prevenzione: parliamo della mammografia in 3D (o tomosintesi), effettuata grazie ad un apparecchio ad alta definizione, capace anche di operare biopsie. Mammografia gratis ogni due anni per le 45enni (ma poche lo sanno) Alcune Regioni hanno già esteso lo screening organizzato, altre no. Scarica [.pdf] 0,4 Mb, Al via il nuovo Portale Regionale screening mammografico per spostare, disdire o fissare il proprio appuntamento di mammografia di screening. L’uso del Portale Screening permetterà di gestire l'appuntamento di mammografia autonomamente, in modo rapido e semplice: Il Portale Screening della Regione Veneto è accessibile in ogni momento (h24) anche da dispositivi mobili, garantisce il pieno rispetto della privacy dell’utente e si affianca ai consueti canali che consentono di contattare la segreteria di screening, che restano operativi. Epub 2021 Jan 25. Responsabile del Servizio di Citologia-Screening Senologico di Marzana (VR) Professore Ordinario di Anatomia Patologica - Università di Verona. Discordant recalls were arbitrated by an expert reader (negative/positive). Si segnala un'importante novità: grazie agli effetti protettivi della vaccinazione, le donne vaccinate prima dei 15 anni contro l’HPV (Virus del Papilloma Umano) sono invitate a fare il loro primo test di screening cervicale non più a 25 anni con il pap-test, bensì a 30 anni d'età con il test HPV, ricevendo a casa una lettera informativa. Ciatto S, Houssami N, Bernardi D, Caumo F, Pellegrini M, Brunelli S, Tuttobene P, Bricolo P, Fantò C, Valentini M, Montemezzi S, Macaskill P. Lancet Oncol. 14) presso il P.O. Integration of 3D digital mammography with tomosynthesis for population breast-cancer screening (STORM): a prospective comparison study. 2009 Novembre "Corsi di formazione di screening mammografico per Medici Radiologi" Marzana, Verona 2009 Novembre "RSNA: 95th Scientific Assembly and Annual Meeting" Radiology Society of North America, Chicago 2010 Settembre "Senologia 2010" SIRM Sezione di Senologia Bologna 2021 Aug;31(8):5940-5947. doi: 10.1007/s00330-021-07686-3. Questo è vero per il 5-10% dei tumori diagnosticati allo screening. Cost-effectiveness of Digital Breast Tomosynthesis in Population-based Breast Cancer Screening: A Probabilistic Sensitivity Analysis. - Tecniche anatomo-patologiche nell'iter diagnostico delle lesioni mammarie presso il centro di screening mammografico di Marzana. Una regolare attività fisica quotidiana e una dieta equilibrata (di tipo mediterraneo) sono utili per ridurre il rischio di questa malattia, come di molti altri problemi di salute (per consigli su uno stile di vita sano vedi il sito di “Guadagnare Salute. Digital breast tomosynthesis; Interval breast cancer; Mammography; Population screening; Sensitivity. Se la donna ha già eseguito di recente una mammografia o ha ricevuto una diagnosi di tumore al seno per cui è già sotto controllo o non intende aderire all’invito, è importante che lo comunichi al numero indicato nella lettera oppure disdica autonomamente il proprio appuntamento tramite il Portale Regionale Screening Mammografico, accedendo al link https://screening.azero.veneto.it con le proprie credenziali personali, date da Codice Fiscale e dalla password riportata nella lettera d’invito. 2021 Mar-Apr;41(2):321-337. doi: 10.1148/rg.2021200101. Bernardi D, Caumo F, Macaskill P, Ciatto S, Pellegrini M, Brunelli S, Tuttobene P, Bricolo P, Fantò C, Valentini M, Montemezzi S, Houssami N. Eur J Cancer. A 'read' is counted each time someone views a publication summary (such as the title, abstract, and list of authors), clicks on a figure, or views or downloads the full-text. Corso di formazione in screening mammografico per medici radiologi. Cancer stages were compared between modalities and screening rounds. n°20 e confronto con i dati di riferimento rilevabili dall'analisi del Registro Tumori di Patologia Mammaria a cura della Prof.ssa Annamaria Molino. In Italia, l'assistenza sanitaria è garantita a tutti i cittadini dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN), un insieme di enti di cui fanno parte anche le ASL (Aziende Sanitarie Locali). We estimated the false:true positive (FP:TP) ratio and sensitivity of each mammography screening strategy. Marzana (Vr), arriva la mammografia 3D. 6 Heindel W, Bock K, Hecht G, Heywang-Köbrunner S, Kääb-Sanyal V, Siegmann-Luz K, Weigel S. Radiologe. Product version. This site needs JavaScript to work properly. Prerequisiti della Convivenza entro i contesti di promozione e tutela della salute. Materials and methods. Centro di prevenzione senologica P.O. È possibile inoltre ottenere un certificato per giustificare l’assenza dal lavoro. 2015 Dec;24(6):687-93. doi: 10.1016/j.breast.2015.08.012. Purpose The purpose of this study was to assess the interval cancer (IC) proportional incidence and review IC cases observed in an Italian mammography screening programme during 2000-2006. Screening with Tomosynthesis OR standard Mammography (STORM) was a prospective comparative study. Methods The proportional incidence of T2+ cancers (observed/expected cases) in a population-based screening programme (Trento . 0458075511 Partita Iva/Codice Fiscale 02573090236 PEC: protocollo.aulss9@pecveneto.it A cura … Krankenhaus. La dose di raggi x utilizzata è molto bassa, con rischio da radiazioni del tutto trascurabile. Home; Biografia; Collaborazioni; Discografia; RASSEGNA STAMPA; ulss 9 scaligera prenotazioni on line Breast cancer; Digital breast tomosynthesis; Interval cancer; Mammography; Population screening; Screen-reading. Movik E, Dalsbø TK, Fagelund BC, Friberg EG, Håheim LL, Skår Å. Oslo, Norway: Knowledge Centre for the Health Services at The Norwegian Institute of Public Health (NIPH); 2017 Sep 4. 2 Screening and Test Evaluation Program (STEP), School of Public Health, Sydney Medical School, University of Sydney, Sydney, Australia. PRESENTAZIONE: (obbligatoria) I Gruppi regionali dei patologi e dei radiologi per lo screening mammografico hanno avviato una linea di studio rivolto all'analisi e alla gestione della casistica delle lesioni identificate dallo screening con diagnosi istologica B3. Senologia Clinica e Screening Mammografico, Department of Diagnostics, Azienda Provinciale Servizi Sanitari (APSS), Trento, Italy. interval cancer (IC) proportional incidence] allow timely monitoring of sensitivity and quality. Ricercatore - Università di Verona. eCollection 2019. E' ripresa la chiamata attiva al 1° livello dello screening per sostanze perfluoroalchiliche (PFAS) presso i centri di Legnago e San Bonifacio: gli interessati riceveranno a casa la lettera d'invito. In questi casi è inoltre possibile prenotare una visita senologica telefonando all’Ufficio Coordinamento Screening. l'Addestramento e la Formazione di Tecnici Sanitari di Radiologia Medica (TSRM) e di Radiologi dedicati allo screening mammografico . Stadiazione". La Dr. Marzia Muzi si è recata a Marzana (VR) il 14 Novembre 2008 per Digital breast tomosynthesis (3D-mammography) screening: A pictorial review of screen-detected cancers and false recalls attributed to tomosynthesis in prospective screening trials. Bookshelf Objectives Surrogate measures of screening performance [e.g. Epub 2015 Oct 1. 3 U.O. 2017 Apr;47:94-99. doi: 10.1016/j.canep.2017.01.008. Epub 2013 Apr 25. Proportional incidence was determined . Breast cancer detection using single-reading of breast tomosynthesis (3D-mammography) compared to double-reading of 2D-mammography: Evidence from a population-based trial. Effettuare la mammografia non significa impedire che compaia un tumore, ma in molti casi permette di scoprirlo nelle fasi iniziali, quando ancora non dà sintomi. Prevention and treatment information (HHS). Amongst 7292 screening participants, there were 65 (including six interval) breast cancers; estimated first-year interval cancer rate was 0.82/1000 screens (95% confidence interval (CI): 0.30-1.79/1000). For single-reading, 35 cancers were detected at both 2D and 2D/3D-mammography, 20 cancers were detected only with 2D/3D-mammography compared with none at 2D-mammography alone (p<0.001) and 10 cancers were not detected. La mammografia è una radiografia del seno che si effettua comprimendo la mammella tra due piani di plastica. un indirizzo e-mail. Prenotazione screening mammografia: tramite invito dell'Azienda sanitaria con appuntamento prefissato. MeSH 9.00 - 12.00 E 14.00 - 15.00 E VEN. Frequenza presso il Centro di Prevenzione Senologica del Presidio Ospedaliero di Marzana per aggiornamento professionale relativo al II° livello di screening mammografico; - Nei giorni 21/03/2007 - 18/04/2007 - 28/11/2007: Methods: Routine screening and interval cancer data were collated from all screening programmes in the United Kingdom for women aged 50-64, screened between 1 April 2003 and 31 March 2005. 2017-08. Materials and methods ICs were identified through linkage of a screening database with the local cancer registry and hospital discharge records to calculate proportional (observed/expected) incidence . 2013 Jun;14(7):583-9. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70134-7. Epub 2014 Apr 17. Digital Breast Tomosynthesis with Hologic 3D Mammography Selenia Dimensions System for Use in Breast Cancer Screening: A Single Technology Assessment [Internet]. Epub 2020 Aug 4. Per 8 di queste donne gli approfondimenti effettuati permettono di escludere un tumore. Epub 2013 Apr 25. Interval breast cancer rates for digital breast tomosynthesis versus digital mammography population screening: An. La diagnosi precoce offre alle donne migliori possibilità di trattamento e di guarigione. Screening mammografico Le riflessioni di Stefano Ciatto sulla tomosintesi aprono la sezione dedicata a questo screening. Epub 2017 Feb 11. Rendere facili le scelte salutari”). usl 20 centro operativo screening c/o ospedale di marzana: piazza lambranzi 1 marzana: lun-ven 8.00/12.00: veneto: vicenza: 0444 752340: asl 6 centro screening c/o dipartimento di prevenzione: via 4 novembre 46 vicenza: lun-ven 9.00/12.00 20 di Verona si impegna ad espletare tale attivita tramite i propri Dirigenti Medici specializzati in Radiologia e Diagnostica per immagini in servizio presso il Centro Screening Mammografico di Marzana - Verona, nel rispetto dei requisiti minimi specifici e di qualita . In questo modo l’appuntamento potrà essere destinato ad un’altra utente. Mantova, 24.10.2003. Corso di formazione in screening mammografico . Sankatsing VDV, Juraniec K, Grimm SE, Joore MA, Pijnappel RM, de Koning HJ, van Ravesteyn NT. 2015 Dec;24(6):687-93. doi: 10.1016/j.breast.2015.08.012. 2021 Jun 1;113(6):680-690. doi: 10.1093/jnci/djaa205. We compared detection measures for breast screening strategies comprising single-reading or double-reading using standard 2D-mammography or 2D/3D-mammography, based on the 'screening with tomosynthesis or standard mammography' (STORM) trial. Freeman K, Geppert J, Stinton C, Todkill D, Johnson S, Clarke A, Taylor-Phillips S. BMJ. The evidence we report warrants rethinking of breast screening strategies and should be used to inform future evaluations of 2D/3D-mammography that assess whether or not the estimated incremental detection translates into improved screening outcomes such as a reduction in interval cancer rates. ORCIDs linked to this article. Per questo motivo è importante che la donna faccia regolarmente l’autopalpazione del seno e si rivolga al suo medico se prima dell’invito successivo dovesse notare dei cambiamenti. STORM prospectively examined screen-reading in two sequential phases, 2D-mammography alone and integrated 2D/3D-mammography, in asymptomatic women participating in Trento and Verona (Northern Italy) population-based screening services. Eur J Cancer 2014 Jul 17;50(10):1799-1807. Radiology. Radiol med (2011) 116:1217-1225 DOI 10.1007/s11547-011-0711-8 BREAST RADIOLOGY SENOLOGIA Analysis of proportional incidence and review of interval cancer cases observed within the mammography screening programme in Trento province, Italy Analisi dell'incidenza proporzionale e revisione dei casi di carcinoma di intervallo osservati durante il programma di screening mammografico svolto in . Houssami N, Lång K, Bernardi D, Tagliafico A, Zackrisson S, Skaane P. Breast. Outcomes were ascertained from assessment and/or excision histology or follow-up. 3 PP Annuario 2014-15_digitale.qxd:_ 09/10/15 08:34 Page 3 ANNUARIO PER LANNO ACCADEMICO 2014-2015 XCIV DALLA FONDAZIONE Giampietro RR, Cabral MVG, Lima SAM, Weber SAT, Dos Santos Nunes-Nogueira V. Sci Rep. 2020 May 14;10(1):7991. doi: 10.1038/s41598-020-64802-x. Diversi fattori possono aumentare il rischio di sviluppare un tumore al seno: l’età crescente (in particolare dopo i 45-50 anni), avere una storia personale o familiare (madre o sorella o figlia) di tumore al seno, non avere figli o averli avuti tardi, non aver allattato al seno, aver avuto la prima mestruazione presto e la menopausa tardi, l’uso prolungato di terapie ormonali sostitutive, l’obesità (dopo la menopausa), l’eccesso di alcool e lo scarso esercizio fisico. Le donne residenti nei comuni appartenenti all’ULSS 9, di età compresa fra i 50 e i 74 anni, ricevono a casa una lettera di invito da parte dell’ULSS.